L’infuso di foglie di graviola (Annona muricata) è stato utilizzato tradizionalmente per mantenere e promuovere una buona salute, ma viene attualmente studiato anche come potenziale risorsa per persone affette da tumore, anche per la presenza di composti con attività antitumorale come le acetogenine.
Gli autori di questo studio si sono posti l’obiettivo di contribuire a chiarire gli effetti dell’estratto di foglie di A. muricata (300 mg, 0,36% di acetogenine) su linee cellulari umane in uno studio ex-vivo. Nello studio sono stati coinvolti 30 pazienti ambulatoriali con cancro al colon-retto che erano stati sottoposti a resezione tumorale primaria. Si è trattato di uno studio clinico randomizzato, in doppio cieco e controllato verso placebo.
I pazienti sono stati divisi in due gruppi che hanno assunto, rispettivamente, l’estratto di foglie di A. muricata o placebo dopo la colazione del mattino; questo giornalmente e per 8 settimane. Lo studio è stato completato da 24 persone, ugualmente distribuite tra i due gruppi. Nel corso dello studio il siero dei pazienti di entrambi i gruppi è stato prelevato e confrontato relativamente alla citotossicità verso linee cellulari del cancro colorettale COLO 205 e DLD-1 e verso cellule di controllo HEK (cellule renali embrionali umane). Gli studi ex vivo e clinici hanno mostrato, nel gruppo supplementare rispetto al gruppo placebo, una maggiore citotossicità verso le cellule tumorali DLD-1 (p=0,013) e COLO 205 (p=0,08), con un incremento delle cellule di controllo HEK (P=0,006). Ulteriori ricerche sono necessarie per indagare l’effetto a lungo termine dell’estratto di foglie di A. muricata, in particolare relativamente ai parametri direttamente correlati all’attività citotossica verso le cellule tumorali del colon-retto e allo stato nutrizionale.
Gli autori ritengono che, sulla base dei risultati e di altre evidenze, il dosaggio da sperimentare è di 7-15 capsule die preparate da infusione ed equivalenti a 1030 mg dell’acetogenina annonacina. Si tratta di dati di tipo solo pilota che dovranno essere ulteriormente valutati nell’ambito di studi clinici più strutturati e, inoltre, va rammentato che i preparati a base di graviola non sono privi di effetti collaterali e di interazioni, anche con farmaci normalmente somministrati come anti-ipotensivi e ipotensivi.
Department of Pharmacotherapy, Faculty of Medicine, Universitas Kristen Indonesia. Indrawati L, Ascobat P, Bela B, Abdullah M, and Surono IS. The effect of an Annona muricata leaf extract on nutritional status and cytotoxicity in colorectal cancer: a randomized controlled trial. Asia Pac J Clin Nutr. 2017;26(4):606-612.
