L’estratto secco di foglie di edera nel trattamento della tosse durante le infezioni acute delle vie respiratorie
Le infezioni acute delle vie respiratorie sono le malattie più diffuse nelle cure primarie. Si stima che il 90% di tali infezioni abbia un’eziologia virale e quindi il trattamento antibiotico, anche se abbastanza comunemente prescritto, di solito non è indicato. In media, gli adulti soffrono di 2-3 infezioni acute delle vie respiratorie all’anno. Sebbene la maggior parte delle ARTI siano banali e autolimitanti, possono tuttavia causare sofferenze significative e compromissione delle attività quotidiane, inclusa la riduzione della produttività o l’assenza dal lavoro. Il loro impatto economico attraverso i costi diretti e indiretti è quindi enorme.
La tosse è uno dei principali sintomi delle ARTI come la bronchite acuta o il comune raffreddore. Insieme alla clearance mucociliare, rappresenta un importante meccanismo difensivo dell’organismo in risposta a stimoli irritanti delle terminazioni nervose localizzate nella mucosa delle prime vie aeree. Negli individui sani, il muco intrappola le particelle inalate mentre la clearance mucociliare drena continuamente il muco prodotto, riducendo così al minimo il contatto degli agenti esterni con l’epitelio polmonare. Nelle ARTI, la tosse può essere improduttiva (secca, senza escrezione) o produttiva (umida, espettorazione di muco). La tosse produttiva non deve essere soppressa in quanto consente l’evacuazione del muco dai bronchi.
Gli estratti delle foglie essiccate di edera ( Hedera helix L.) sono tra gli espettoranti più utilizzati che agiscono migliorando l’escrezione del muco e sono stati usati con successo per trattare la tosse acuta e si stanno accumulando dati provenienti da studi ben controllati.
La ricerca presenta una meta-analisi di due studi in doppio cieco, randomizzati, controllati con placebo.
I pazienti con infezione acuta del tratto respiratorio (ARTI) hanno ricevuto foglie di edera estratto secco (n = 228) o placebo (n = 162) per 7 giorni, seguiti da un periodo di 7 giorni senza trattamento. Il principale risultato di efficacia era il Bronchitis Severity Score (BSS).
Le meta-analisi dei dati dei singoli pazienti sono state eseguite utilizzando modelli misti per misure ripetute, analisi della covarianza e regressione ordinale logistica. Differenze significative di Bronchitis Severity Score tra estratto secco di foglie di edera e placebo si sono verificate già dopo 2 giorni e sono aumentate fino alla fine del trattamento, con riduzioni di Bronchitis Severity Score di 8,6 ± 0,2 e 6,2 ± 0,2 (media marginale ± SEM; p <0,001).
La riduzione del punteggio per il placebo dopo 7 giorni è stata paragonabile a quella per estratto secco di foglie di edera dopo 4 giorni. Nel gruppo che ha assunto estratto secco di foglie di edera , la percentuale di pazienti senza tosse era del 18,1% alla fine del trattamento e del 56,2% alla fine del follow-up, rispetto al 9,3% e al 25,6% del placebo. I tassi di eventi avversi per l’assunzione di estratto secco di foglie di edera e placebo erano comparabili. L’estratto secco di foglie di edera riduce efficacemente l’intensità della tosse acuta associata alle infezioni acute del tratto respiratorio e porta ad una significativa accelerazione del recupero.
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Fonte: Völp A, Schmitz J, Bulitta M, Raskopf E, Acikel C, Mösges R. Ivy leaves extract EA 575 in the treatment of cough during acute respiratory tract infections: meta-analysis of double-blind, randomized, placebo-controlled trials. Sci Rep. November 2022;12(1):20041. doi:10.1038/s41598-022-24393-1.
