Ginkgo biloba è una delle piante medicinali più utilizzate e l’estratto EGb 761 è uno dei più noti e studiati; diversi studi clinici randomizzati e controllati hanno documentato la sua efficacia nel trattamento dei sintomi comportamentali e psicologici associati a demenza (BPSD).
Gli autori di questa revisione e meta- analisi si sono posti l’obiettivo di valutare globalmente gli effetti di EGb 761 su BPSD; sono stati quindi inclusi e analizzati in questa revisione tutti gli studi clinici, randomizzati e controllati verso placebo, della durata di almeno 20 settimane in pazienti con demenza (probabile malattia di Alzheimer, probabile demenza vascolare o probabile AD con patologia cerebrovascolare) che presentavano BPSD e un punteggio NPI (Neuropsychiatric Inventory) clinicamente significativo (almeno 6).
Sono stati identificati quattro studi corrispondenti ai criteri di inclusione; questi studi hanno coinvolto 1628 pazienti (EGb 761 814, placebo 814) con una durata di trattamento di 22 o 24 settimane; in tutti gli studi la dose giornaliera di EGb 761 era di 240 mg. L’analisi dei dati (EGb-761 796 pazienti, placebo 802 pazienti) ha rivelato una superiorità significativa di EGb 761 sia relativamente al punteggio totale che a diversi singoli sintomi. Relativamente ai singoli punteggi sono migliorati gli item agitazione/aggressività (p<0,001), depressione/disforia (p<0,001), ansietà (p<0,001), apatia/indifferenza (p<0,001), disinibizione (p<0,006), irritabilità (p<0,001), attività motoria aberrante (p<0,001), riposo/disturbi del sonno (p<0,001), mentre non sono risultati migliorati in termini statisticamente significativi gli item deliri (p=0,69), allucinazioni (p=0,54), esaltazione/ euforia (p=0,18) e appetito (p=0,34).
Dalla sperimentazione è emerso che il vantaggio di EGb 761 si esplica principalmente nel miglioramento dei sintomi presenti al basale, ma per alcuni sintomi risulta diminuita anche l’incidenza. Nel report sono presenti anche altre valutazioni. Gli autori della ricerca e meta-analisi concludono osservando che 24-22 settimane di trattamento con estratto di Ginkgo biloba EGb 761 hanno migliorato BPSD (eccetto caratteristiche psicotiche) e diversi sintomi. Il report dello studio è open-access ed è visionabile integralmente e gratuitamente sul sito della rivista che lo ha pubblicato.
Department of Geriatric Psychiatry, University Hospital of Psychiatry, Zurich, Svizzera. Savaskan E, Mueller H, Hoerr R, von Gunten A, and Gauthier S. Treatment effects of Ginkgo biloba extract EGb 761 on the spectrum of behavioral and psychological symptoms of dementia: meta-analysis of randomized controlled trials. Int Psychogeriatr. 2017Sep21;1-9
